如何知道你的醫生是否熟悉CRF治療

原文來自http://felinecrfhints.homestead.com/findavet.html，應該是很多年前的文章了，就如文中所說，CRF的治療仍在演進，但文章仍然很有參考性質。你對你的獸醫也應該用高標準來要求。1、2、5、7、8、9、10點我認為都是很合理的，第3點我個人不懂，第4點我家貓咪會一直動根本不可能量血壓(後來換醫院之後量血壓跟喝水一樣容易，更說明醫生的重要)，第6點我認為不重要。

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How to determine if your vet is experienced in the treatment of CRF {Kary K}.
如何知道你的醫生是否熟悉CRF治療

最近有一隻電視廣告宣稱壞醫師是死亡的主要原因。對獸醫來說或許也一樣。有效的治療CRF需要有經驗的獸醫和努力的飼主。在治療CRF中錯誤的步驟和拖延會造成你的貓無法反轉且快速的惡化。有一些徵兆可以看出你的醫師對於CRF治療是具有經驗的：

1. 當一開始懷疑得到CRF時，醫師做了完整的血液檢查包括了鉀和磷的水準等等，用來評估及追蹤。

2. 獸醫知道皮下輸液可以在家自行完成，能提供需要器材(希望是合理價格)，且不要等到病程已進展至太晚才開始輸液。何時應該開始有不同的意見，獸醫不應該等到貓的指數已經很高才開始給予輸液。

3. 獸醫知道對於磷和鉀的值「標準」不代表「沒問題」。獸醫知道磷的值應該被控制在儘可能的接近4。獸醫也知道應該要提昇鉀的值當他低於4.0時。

4. 醫院有測量血壓的工具。CRF貓有高血壓的傾向而有些治療會使這更加惡化。高血壓會進一步傷害腎臟，極端的例子會導致失明。

5. 獸醫院有Tumil-k作為鉀的補充品，以及磷結合劑的庫存，或至少能讓你知道你如何在當地買到這些東西。獸醫熟悉相關測試來瞭解是否有其他鉀補充品比Tumil-k更為適合。

6. 獸醫院庫存有四種或以上CRF用的食物(乾式兩種濕式兩種)，且在一開始就提供更多選擇(或建議)如果這些食物的適口性不佳。

7. 獸醫知道如何施用Epogen(何處購買，劑量為何，以及鐵的補充和血壓測量是必要的)，且不會過度擔心你的貓產生Epogen reation(註︰我不會翻譯…..)。 [獸醫同時會教你如何在家給予Epogen]

8. 獸醫不會不願意開處方簽以讓你能更便宜的取得補充。

9. 獸醫瞭解他們的角色是給予建議，你的貓的治療的決定最終取決於你。

10. 最重要的，獸醫要是不固執且願意學習的(從你或是其他來源)。有些獸醫可能認為他們的方式是最好的，即使他們的作法是五或十年前『最科學』的。有些獸醫為了給飼主好的印象，會儘量快速的回答飼主問題而非找出最好的答案。CRF的治療仍在進步，你的獸醫必須是不固執且樂於學習的。

你也許已經認識你的獸醫許久。你的獸醫也許看起來是個很好的人。你的獸醫也許很有說服力且看起來很有知識。但如果這麼多的事實都沒辦法提醒你關於你的獸醫，你可能已經將你的貓的健康置於危險且可能大幅降低了生命可能延續的時間。有些鄉村地方和美國以外的也許還沒有任何有經驗的獸醫，所以如果你在這些區域，希望你能找到充分擁有以上最後兩個特徵的獸醫。然而，即便在大城市，找到有經驗的獸醫也是個問題。這不是輕鬆的工作。